Allgemeines
Erreger der Lambliasis (traveller`s disease) ist Giardia lamblia. Die Giardiasis ist weltweit verbreitet, Kinder und Personen zwischen 20 und 40 Jahren erkranken in Deutschland häufiger als Personen aus anderen Altersgruppen. Die Infektionsübertragung erfolgt fäkal-oral, am häufigsten durch fäkal kontaminiertes Trinkwasser, die Inkubationszeit beträgt ca. 3-25 Tage, gelegentlich länger.
Klinische Symptomatik: Die klinischen Manifestationen erstrecken sich von asymptomatischen Verläufen bis hin zu fulminanter Diarrhoe und Malabsorption. Leitsymptome sind meist schaumig-wässrige Diarrhoen. Bisweilen kommt es zu Steatorrhoe, Meteorismus, Hyperperistaltik, Erbrechen, Malabsorption und daraus resultierendem Gewichtsverlust, der bis zur Anorexie führen kann. Nach 2-3 Wochen kommt es meist spontan zur Besserung. Vereinzelt kann es bei chronischem Verlauf zu einer Schädigung des Dünndarmepithels mit daraus resultierender Laktoseintoleranz kommen. In aller Regel bleibt der Parasit auf den Dünndarm beschränkt. Bei massivem Befall oder Immunschwäche kann es auch zu Gallenwegsentzündungen und Pankreatitiden kommen.
Diagnostik: Der Nachweis von Trophozoiten oder Zysten im Stuhl oder aus Dünndarmsekret ist anzustreben, ggf. auch aus Duodenalbiopsien. Weiterhin ist der Nachweis von Giardia-Antigen im Stuhl mittels ELISA möglich.
Indikation
Abklärung Diarrhoe, insbesondere nach Auslandsaufenthalten in tropischen, subtropischen Gebieten
Schlüsselworte
Lamblien, Durchfall
Verwendung in
