Allgemeines
Librium®
Chlordiazepoxid ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der lang wirksamen Benzodiazepine. Als zentrales Muskelrelaxans fördert Chlordiazepoxid ebenso wie Diazepam die durch den inhibitorischen Überträgerstoff g-Aminobuttersäure (GABA) vermittelten Hemmungen im Rückenmark und Gehirn.
Anwendungen: bei akuten und chronischen Angststörungen, Spannungszustände und Erregungszustände, sofern diese nicht durch andere Maßnahmen oder die Behandlung einer auslösenden Grunderkrankung (beispielsweise einer Depression oder Psychose) beeinflusst werden können.
Pharmakokinetik: Chlordiazepoxid wird nach oraler Verabreichung praktisch vollständig resorbiert und gelangt grösstenteils unverändert in das zirkulierende Blut. Maximale Plasmakonzentrationen werden durchschnittlich nach zwei bis vier Stunden erreicht. Durch hepatische Desalkylierung oder Hydroxylierung von Chlordiazepoxid entstehen die folgenden, pharmakologisch aktiven Metaboliten Desmethyl-chlordiazepoxid, Demoxepam, Desmethyldiazepam. Halbwertzeit von Chlordiazepoxid ist 36 bis 200 Stunden, der aktive Hauptmetabolit Desmethylchlordiazepoxid hat eine Halbwertzeit von 24 bis 96 Stunden. Die Eliminationshalbwertzeit von Chlordiazepoxid aus dem Plasma macht in der Verteilungsphase etwa 15 Minuten, in der Eliminationsphase ungefähr zehn Stunden aus. Im Urin erscheint weniger als 1% einer oral verabreichten Dosis als unverändertes Chlordiazepoxid. Demoxepam und Desmethyldiazepam werden in Form inaktiver Glukuronsäurekonjugate ausgeschieden.
Indikation
Therapiekontrolle
Verwendung in