Digoxin

Allgemeines

Halbwertszeit ca. 40 Std. bei Erwachsenen, Kumulation bei Niereninsuffizienz bis zu 120 Std., Zeit bis zur maximalen Serum-Konzentration ca. 60-90 min. nach oraler Gabe. Metabolismus überwiegend renal mit 75-80%, hepatisch nur 20-25%, Proteinbindung 20-40%.

Bewertung

Erhöhte Serum-Konzentrationen bei: gleichzeitiger Gabe von Chinidin, Verapamil, Diltiazem, Nitrendipin, Spironolacton, eingeschränkter Nierenfunktion (häufig ältere Patienten, die renale Digoxin-Clearance verläuft proportional zur Creatinin-Clearance), schwere dekompensierte Herzinsuffizienz;
erniedrigt bei: gleichzeitiger Gabe von Antazida, Cholestyramin, Koalinpectin.

Indikation

Spiegelkontrolle, V.a. Intoxikation