Allgemeines
Diptera (Fliegen, Mücken) haben sowohl als Auslöser allergischer Stichreaktionen wie auch als Auslöser von Inhalationsallergien Bedeutung. Eine Sensibilisierung gegen Diptera-Allergene bei Atopikern erfolgt meist im Sinne einer "Insekten-Panallergie". Die Prävalenz einer "normalen" Sofortreaktion (IgE-vermittelt/Quaddelreaktion mit Erythem und Juckreiz) liegt bei ca. 75 %, die einer Spätreaktion (IgG- oder T-zelll-vermittelt/juckende Papel nach 24 h) liegt bei ca. 50 %. Large local reactions mit lokalen Schwellungen von >10 cm Durchmesser (Auftreten innerhalb weniger Stunden und mitunter wochenlanges Persistieren) als "allergische Reaktion" treten bei etwa 10% auf.
Ein erhebliches Sensibilisierungsrisiko besteht bei beruflicher Exposition mit Insekten bzw. Insektenlarven (biologische Schädlingsbekämpfung, Forschung, Tierfutter, Fischfutter) und ist häufige Ursache einer Inhalationsallergie. Anaphylaktische Reaktionen sind beschrieben. Die differentialdiagnostische Abgrenzung zu bakterieller Sekundärinfektion, Arbovirusinfektion bzw. Erkrankungen des Immunsystems ist angezeigt.
Schlüsselworte
Skeeter Syndrome, Aedes communis
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