Allgemeines
Trapanal®
Thiopental, auch Pentothal, als Natriumsalz Natriumpentothal, ist ein sehr kurz wirksames Hypnotikum aus der Reihe der Barbiturate ohne analgetische Wirkung. Wie alle Barbiturate wirkt Thiopental über die Bindung und Aktivierung der inhibitorisch wirkenden GABAA-Rezeptoren. Dies geschieht durch die Bindung des Thiopentals an eine Untereinheit der ligandenaktivierten GABAA-Rezeptoren und der folgenden Öffnung von Ionenkanälen.
Anwendungen: in erster Linie in der Anästhesie zur Einleitung einer Narkose beim unkomplizierten - also nicht herz- oder lungenkranken- Patienten verwendet, darüber hinaus in der Intensivmedizin als Dauerinfusion zur Senkung des Hirndrucks oder zur Durchbrechung eines Status epilepticus.
Pharmakokinetik: Thiopental wird ausschliesslich in der Leber vom hepatischen mikrosomalen System metabolisiert (Cytochrom P450). Es entstehen durch Ringdesulfuration das Oxibarbarbiturat Pentobarbital, welches auch pharmakologisch aktiv ist. Zusätzlich entstehen durch Hydroxylation weitere nicht aktive Metaboliten. In sedativer Dosierung sind sehr kurzwirkende Barbiturate nicht im Harn nachweisbar; auch bei höherer Dosierung sind sie nur in Spuren vorhanden. Nur ein sehr geringer Anteil (Mensch 3%) des Wirkstoffes wird unverändert ausgeschieden.
Schlüsselworte
Trapanal
Verwendung in